Во всем мире табак убивает 8,2 миллиона человек в год.1 Из этих смертей, которые можно предотвратить, 7 миллионов человек умирают, непосредственно употребляя табачные изделия. Остальные 1,2 миллиона предотвратимых смертей происходят от пассивного курения.
Современная версия старой доброй сигареты привлекает курильщиков в новую эру употребления никотина. Электронные сигареты, также известные как электронные сигареты или электронные системы доставки никотина (ЭСДН), появились в Европе и США в середине 2000-х годов. С тех пор они рекламируются как безопасная альтернатива курению. Электронные сигареты даже рекламируются как средство для отказа от курения.
Однако растущее число исследований показывает, что, хотя электронные сигареты содержат меньше вредных элементов, чем табак, они далеко не всегда являются здоровой альтернативой курению. Данные свидетельствуют о том, что использование электронных сигарет представляет собой угрозу для здоровья населения.
Курение против вейпинга
Традиционная табачная сигарета поджигается с одного конца и затем тлеет. Дым от тлеющего табака вдыхается через бумажную трубку и попадает в организм через дыхательные пути и легкие.
Табачный дым содержит смолы, никотин и 7000 химических веществ, более 70 из которых правительства Канады и США относят к числу вызывающих рак.2,3 Химикаты почти сразу же всасываются в кровь, а 70 процентов вдыхаемого дегтя прилипает к горлу и легким, убивая здоровые клетки легких.
В результате повреждения смолой сужаются маленькие трубочки в легких, или бронхиолы, которые поглощают кислород. Смола также повреждает маленькие волоски, или реснички, которые очищают дыхательные пути от грязи и мусора.4
Табачный дым также вызывает загрязнение мелкими частицами, или PM2.5. Даже кратковременное воздействие PM2.5 может привести к затруднению дыхания.5,6 Воздействие PM2.5 привело к следующим последствиям 160 000 смертей в пяти самых густонаселенных городах мира в 2020 году.
Курение представляет собой многочисленные, потенциально смертельные угрозы для организма, в том числе:
- угарный газ воздействие
- учащение приступов астмы
- сердечные заболевания
- пневмония и респираторные инфекции
- инсульт
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- эмфизема
- рак
Вместо сжигания табака в электронных сигаретах используется нагревательный элемент, работающий от батарейки, который превращает никотиновый раствор в пар, который пользователи вдыхают. Раствор, или "сок", как его называют пользователи, содержит пропиленгликоль и растительный глицерин. В нем также содержатся химические ароматизаторы и пищевые консерванты.7
В то время как электронные сигареты - это продукт, продаваемый пользователям, "вейпинг" означает использование электронных сигарет. Поскольку электронные сигареты не производят дыма и не содержат табака, пользователи вейпят, а не курят электронные сигареты.
Электронные сигареты небезопасны
В настоящее время существуют данные, свидетельствующие о том, что электронные сигареты могут быть несколько безопаснее обычных сигарет. Поскольку в процессе курения ничего не сжигается, в паре электронных сигарет нет смол и угарного газа, которые содержатся в сигаретном дыме. Большинство из 7 000 химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме, также отсутствуют в паре электронных сигарет.
Тем не менее, электронные сигареты далеко не безопасны.
Пользователи электронных сигарет вдыхают химические вещества, которые известны как токсичные и, в некоторых случаях, канцерогенные. При нагревании компоненты никотинового раствора могут превращаться в формальдегид, летучее органическое соединение (ЛОС) которое, как известно, вызывает рак. Новые электронные сигареты позволяют пользователям регулировать температуру до такой степени, что уровень формальдегида может быть таким же или даже более высоким, чем в традиционных сигаретах.8,9
Исследование 2013 года, опубликованное в журнале PLOS ONE, также показало, что в состав пара могут входить химические вещества, выделяемые самими устройствами.10 К ним относятся:
- силикатные частицы
- алюминий
- свинец
- олово
- серебро
- никель
- железо
- хром
Не является средством отказа от курения
Когда электронные сигареты только появились на американском рынке, некоторые сторонники рассматривали их как способ отучить курильщиков от традиционных сигарет. Однако FDA не одобрило электронные сигареты как безопасный или эффективный способ бросить курить, поскольку они подвергают пользователей воздействию тех же токсичных химических веществ, которые содержатся в традиционных сигаретах.11
Исследование, опубликованное в 2020 году в журнале Addictive Behaviors показало, что у курильщиков из Великобритании, использующих электронные сигареты, не больше шансов добиться успеха, чем у тех, кто не использует их. По сравнению с участниками, получающими никотинозаместительную терапию, у пользователей электронных сигарет также не было больше шансов бросить курить.12
Более того, электронные сигареты могут оказывать обратный эффект.
Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что в 2013 году более четверти миллиона молодых людей, которые никогда не курили традиционные сигареты, использовали электронные сигареты.13 Это в три раза больше, чем в 2011 году. И почти половина этих молодых людей заявили, что намерены выкурить традиционные сигареты в течение ближайшего года.
Пассивная опасность вейпинга
Как и в случае с курильщиками сигарет, пользователи электронных сигарет - не единственные, кто должен быть обеспокоен воздействием токсичных химических веществ при вейпинге.
Исследование, проведенное в 2013 году Баварским управлением здравоохранения и безопасности пищевых продуктов, показало, что при пассивном курении в воздух попадают никотин, твердые частицы, химические вещества и металлы.14
Хотя эти уровни ниже, чем в пассивном табачном дыме, любое количество этих токсичных соединений подвергает риску здоровье людей, не употребляющих вейп.
Загрязняет ли вейпинг воздух?
Когда речь заходит о качестве воздуха в помещении, может показаться, что вейпинг - это "более чистая" альтернатива табакокурению. Но исследование 2020 года, опубликованное в журнале Indoor Air пришли к выводу, что загрязнение воздуха электронными сигаретами является "значительным источником загрязнения воздуха в помещении".15
Жидкости, испаряющиеся в электронных сигаретах, нагреваются и затем вдыхаются. Аэрозоли выделяются из электронной сигареты как при выдохе, так и при непреднамеренных выбросах из устройства. К таким аэрозолям относятся пропиленгликоль и глицерин - видимые облака выдыхаемого пара.
Пар, будучи перенасыщенным во вдыхаемом воздухе, превращается в мелкие и сверхмелкие жидкие частицы. Перенасыщение, когда количество вещества в растворе превышает необходимое для насыщения, приводит к повышению уровня PM2.5 и ультратонких частиц. (UFP) концентрацию загрязняющих веществ в замкнутом пространстве. Всемирная организация здравоохранения рекомендует ограничить воздействие PM2.5 до уровня менее 10 микрон на кубический метр (мкг/м3), однако никакое воздействие PM2.5 не является безопасным.
Научный обзор, опубликованный в 2014 году в журнале Circulation подтверждает опасения, что вейпинг обеспечивает высокий уровень содержания наночастиц.16 Эти крошечные частицы способны проникать в мельчайшие дыхательные пути легких. Они вызывают воспаление, связанное с астмой, инсультом, болезнями сердца и диабетом.
В результате исследователи обнаруживают снижение функции легких, сопротивление дыхательных путей и клеточные изменения у пользователей электронных сигарет. Даже в легких тех, кто использовал безникотиновый сок, наблюдалось сопротивление дыхательных путей и другие признаки воспаления.
Призывы к регулированию
В попытке предотвратить повторение кризиса общественного здравоохранения, вызванного традиционными сигаретами, такие группы, как Американская легочная ассоциация и ВОЗ, призвали к регулированию электронных сигарет.17,18 Эти организации требуют, чтобы на электронные сигареты распространялись те же правила и нормы, что и на традиционные сигареты, и чтобы правительства препятствовали потреблению как табака, так и электронных сигарет.
Регулирующие меры включают запрет на использование электронных сигарет везде, где не разрешено курение сигарет. Это также означает запрет на сок для электронных сигарет со вкусом фруктов и конфет, который, по их мнению, продается непосредственно детям и подросткам, и строгое соблюдение возрастных ограничений на доступ молодежи.
По состоянию на 2020 год электронные сигареты регулировались или были запрещены в 100 странах.19 По оценкам, 18 стран фактически запрещают продажу электронных сигарет, в том числе:
Египет, Мексика, и Турция Запрещают продажу электронных сигарет, но их политика либо меняется на законодательном уровне (Египет), либо была отменена в судах (Мексика), либо не согласуется с другими законами (Турция).
В 2020 г. Соединенные Штаты подписали закон, который увеличил минимальный возраст продажи всех табачных изделий, включая электронные сигареты, до 21 года. В том же году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало правоприменительную политику в отношении электронных сигарет с ароматизированными картриджами.20
Вывод
Электронные сигареты не являются здоровой или эффективной альтернативой для отказа от курения. Помимо того, что электронные сигареты подвергают риску здоровье пользователя, они представляют опасность пассивного курения и ухудшают качество воздуха в помещении.
Чтобы наилучшим образом защититься от потенциально вредного воздействия электронных сигарет на здоровье, примите следующие меры:
- Избегайте как первого, так и второго контакта с паром электронных сигарет.
- Вместо того чтобы использовать электронные сигареты в качестве средства для отказа от курения традиционных сигарет, проконсультируйтесь с врачом или тренером по отказу от курения, когда будете выбирать средства или методы отказа от курения. Это могут быть как безрецептурные препараты, такие как жевательные резинки, пастилки и пластыри, так и рецептурные лекарства, такие как таблетки, назальные спреи и ингаляторы.
- Обратитесь к своему политическому руководству и выскажитесь в поддержку дальнейшего регулирования электронных сигарет.
- Если кто-то в вашем доме курит в помещении, подумайте о том, чтобы запустить очиститель воздуха для вейпинга или высокоэффективный воздухоочиститель с дополнительным фильтром для газов и запахов.
- Если кто-то в вашем доме также курит и водит машину, запустите автомобильный воздухоочиститель чтобы уменьшить воздействие загрязняющих веществ в автомобиле.
