喘息患者にとって最悪の都市トップ3

2. インド、デリー

デリー 2025年に世界で最も大気汚染が深刻な主要都市だったのは、年間平均PM2.5濃度が99.6 µg/m³の都市でした。そこに暮らす数千万人にとって、最も深刻な時期は毎年冬に訪れます。この時期にはPM2.5が約200 µg/m³まで上昇し、市内各地の測定局ではAQIが400を超える、危険レベルのはるかに上の値が記録されます（6）。

デリーの汚染のおよそ3分の2は車両によって生じています（7）。産業、建設粉じん、埋立地火災も大気質の悪化に寄与しています。さらに毎年秋になると、隣接するパンジャーブ州とハリヤーナー州での稲わら焼却による煙が、市の上空に流れ込み、気温の低下によって地表付近に閉じ込められます（8）。

こうした汚染エピソードの際には、健康への影響が最も顕著になります。インド議会に提出された政府データによると、2022年から2024年の間にデリーの主要6病院で204,000件を超える呼吸器系の救急症例が記録され、そのうち30,000人超が入院を必要としました（9）。深刻な汚染事象の際には呼吸器系の入院患者数が15～20%増加し、子ども、高齢者、屋外労働者、そして喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）を抱える人々が最も大きなリスクに直面します（10）。

車両基準の強化、建設規制、季節的な対策が進められているにもかかわらず、冬のスモッグは依然としてインドの首都にとって毎年の危機となっています（11）。

1. パキスタン、ラホール

ラホールはデリーの北西約400キロメートルに位置し、季節的な大気汚染に関する課題の多くを共有しています。冬季には、この2都市が世界の汚染ランキングの上位を定期的に入れ替わります。

2025年、ラホールは年間平均PM2.5濃度88.9 µg/m³で、世界で2番目に大気汚染が深刻な主要都市でした（12）。交通渋滞、産業排出、れんが窯、周辺地域での農作物残渣の焼却がいずれも市のスモッグの要因となっており、さらに冬の気温逆転によって汚染物質が何日も地表近くに閉じ込められます（13）。

喘息を抱えて生活する人々にとって、その影響は深刻です。ラホール住民500人を対象とした研究では、スモッグが最も深刻な季節に喘息の有病率が12.5%から28.7%へと2倍以上に増加し、入院率も1,000人あたり20人から46人へ上昇しました。医師たちは冬を呼吸器の健康危機とみなしており、重度の咳、喘鳴、喘息増悪がますます一般的になる中で、特に子どもたちが大きな影響を受けています。その負担は、空気清浄機、高性能マスク、その他の防護手段へのアクセスが限られがちな低所得コミュニティに最も重くのしかかっています（14）。

喘息が問題となっている地域はほかにも？

極端な汚染は南アジアや中央アジアだけの問題ではありません。IQAirの2025年ランキングデータは、喘息患者にとって注意すべき地域があらゆる地域に存在することを示しています。

北米
トラスカランシンゴとサルティーヨ（いずれもメキシコ）は、2025年にWHOの年間ガイドラインの6倍を超えるPM2.5濃度を記録しました。その背景には、プエブラの伝統的なれんが窯と、サルティーヨの重工業製造があります。

米国では、最も大気汚染が深刻な3都市であるクダヒー、イーストロサンゼルス , また、ハンティントン・パークはいずれもロサンゼルス郡南東部に位置し、高速道路や港湾貨物輸送の交通に囲まれており、空気中の汚染レベルはWHOの安全基準のほぼ3倍に達しています。しかし、汚染は喘息をめぐる問題の一部にすぎません。Asthma and Allergy Foundation of Americaの2025年版Asthma Capitalsレポートでは、喘息とともに暮らすうえで米国で最も厳しい都市としてデトロイトが挙げられ、これにロチェスター、アレンタウンが続いています。これらの地域では、喘息の有病率、救急受診、死亡が、貧困や医療アクセスの格差と重なって深刻化しています（15）。

カナダでは、記録的な山火事シーズンにより、北部の町フリン・フロンとパインハウスの空気は安全基準のほぼ5倍に達し、フリン・フロンでは前年の水準のほぼ3倍となりました。

ヨーロッパ
2025年にヨーロッパ大陸で最も空気が悪かったのは、トルコ東部の都市Iğdırでした。この都市は、ウランバートルの問題を小規模にしたような、山に囲まれた盆地にあり、冬季の逆転層によって石炭暖房の煙が閉じ込められ、汚染レベルはWHO基準のおよそ13倍に押し上げられています。

同様の状況はバルカン半島の一部にも見られ、サラエボでは基準のほぼ6倍の空気を吸っています。

アフリカ
チャドのンジャメナとコンゴ民主共和国のキンシャサはいずれも基準値の約10倍を超えましたが、煙の発生源は異なります。ンジャメナではサハラ砂塵とバイオマス燃料、キンシャサ周辺では木炭生産と焼畑農業が主な原因です。大陸全体で大気質モニターの数が比較的少ないため、実際の状況はさらに深刻である可能性が高いです。

オセアニア
2025年、オセアニアは世界で最も空気がきれいな地域でしたが、依然として大気質の悪化の影響を受ける地域があり、喘息患者は注意が必要です。ニュージーランドの谷あいの町ネルソンと、オーストラリアの炭鉱の町コリーが、それぞれ安全基準の2倍超で上位となり、その主な要因は冬季の薪ストーブの煙でした。

喘息の悪化を防ぐためにできること

屋外の大気汚染を常に避けられるとは限りませんが、喘息のある人には、曝露を減らし、症状悪化のリスクを下げるための選択肢があります。

• 外出前に空気の状態を確認する: 汚染レベルは1日の中で大きく変動し、通常は朝夕の交通量が多い時間帯や、寒く風のない夜にピークを迎えます。無料の大気質アプリをダウンロードして、運動を屋内に切り替えるべきタイミングや、用事の予定を変更すべきタイミングを把握しましょう。
• 屋外の空気を屋外にとどめる: 汚染のピーク時には窓やドアを閉め、高性能空気清浄機を稼働させましょう 屋内で、特に寝室では。
• 空気の悪い日はマスクを着用する: 適切にフィットしたKN95マスクは、発作の引き金となる微小粒子をろ過します。
• 交通量の多い場所の近くで運動しない: 汚染物質の濃度は交通量の多い道路の近くで最も高くなります。公園や脇道を選び、空気質が不健康な場合は屋外での運動を完全に控えましょう。
• 喘息アクションプランを最新の状態に保つ: スモッグの季節が始まる前に薬を補充し、リリーバー吸入器を携帯し、空気質が悪化したときに治療をどのように調整すべきか医師に相談しましょう。
• 地域を地図に追加する: コミュニティ主導の屋外空気質モニターは、この記事で使用されているのと同じグローバルプラットフォームに、地域に密着したデータを提供します。データ提供者になる。
  

結論

発生源がウランバートルの石炭煙、デリーの交通、あるいはラホール周辺の野焼きであっても、パターンは同じです。汚染が深刻化すると、喘息のある人が最初にその影響を感じます。効果のある対策は、信頼できる空気質データと、それによって生まれる社会的な働きかけから始まります。

喘息のある人にとって、今日の空気中に何が含まれているかを知ることは、不意の悪化、症状の増悪、救急外来の受診を減らすことにつながります。世界の大都市で発生源対策として大気汚染を抑制し、空気質が悪い日に備えた個人の計画を維持することは、どこにいる喘息患者にとっても、空気質の悪化への対処に役立ちます。