フェイスマスクの着用は、COVID-19(コロナウイルス感染症2019)の原因ウイルスであるSARS-CoV-2コロナウイルス(重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2の略)の拡散を阻止する最善の方法の一つであることが示されている(1)(2)。マスクは、感染性の飛沫やエアロゾルが人から人へ感染するのを阻止することができる。 しかし、全員が同じマスクを着用すべきなのだろうか?マスクが具体的にどのようにSAS-CoV-2コロナウイルスの拡散を阻止するのに役立つのかを説明し、どのタイプのマスクがCOVID-19に最適なマスクなのか、あなたのライフスタイルに最適なマスクなのかを見てみよう。 フェイスマスクはどのようにCOVID-19を阻止するのか? COVID-19コロナウイルス(SARS-COV-2)は粘膜に感染するウイルスです。鼻、喉、気管、肺を覆う粘液に感染して広がります。 粘膜感染型ウイルスの主な感染経路は3つあり、大きな飛沫、唾液の共有、空気中のエアロゾルです。 咳やくしゃみによる大きな飛沫 咳やくしゃみをすると、粘液が粗い飛沫や細かい飛沫となって空気中に飛び散ります。これらの飛沫のほとんどは、重力によって空気中からすぐに落下する(3)(4)。 これらの飛沫は地面や近くの表面に落ち、他の人が触れることができる。他の人がこれらの汚染された表面に触れた後、自分の目、鼻、口に触れることで、自分自身に感染する可能性がある。 共有の表面や物に付着した唾液 粘膜に付着したウイルスは、例えば同じグラスで飲み物を飲んだり、同じ食器を使ったり、キスをしたりした際に、唾液を共有することによっても感染する可能性があります。 マスクを着用し続けることで、唾液を介したSARS-CoV-2コロナウイルスの感染を防ぐことができます。 空気中の微小エアロゾル 粘液を主成分とするウイルスは、呼吸、会話、歌唱によって空気中に浮遊する0.003ミクロンの微粒子や超微粒子を通じても拡散する可能性がある(5)。 呼吸器系の超微粒子は、空気中にいつまでも残るほど小さい。また、これらの粒子は、多くの基本的なマスク素材を透過するのに十分な大きさである。 COVID-19に最適なフェイスマスクは? SARS-CoV-2コロナウイルスの拡散防止に関しては、2つの方法がある(6)。 第一に、感染者がマスクを着用することでウイルスを拡散させないようにする。第二に、健康な人がマスクを着用することで感染から身を守ることである。 マスクは大きな飛沫の拡散を防ぎ、エアロゾルの拡散を抑える。しかし、微小な空気中のエアロゾルを完全に防ぐことはできない。 しかし、フェイスカバーを着用する人が多ければ多いほど、住民全体が保護されることになる。 マスクの種類によっては、より高い保護効果を発揮するものもある。 プレミアム COVIDマスクは個人用保護具(PPE)に分類されます。この種の高濃度防護マスクは医療従事者の需要が高いため、供給量には限りがあります。 そのため、SARS-CoV-2コロナウィルスの拡散防止に役立つマスクの中で最も普及しているのは、顔面を覆うタイプのものである。このマスクには、スカーフ、布製マスク、サージカルマスク/スピットマスクなどの種類がある。 スカーフ・布製マスク このタイプのマスクは、大きな飛沫や感染性のエアロゾルの飛散を防ぐのに役立ちます。また、鼻や口を触れないようにすることで、自分自身を汚染することも防げます。 これらのマスク 禁止 このマスクは、空気中の微細な粘液粒子や超微細な粘液粒子を完全に防ぐものではありません。 サージカルマスク(別名つばマスク) サージカルマスクも、咳やくしゃみによって浮遊する粘液の粗い粒子や細かい粒子が外部に漏れ出し、他の人に感染するのを防ぐのに有効です。また、鼻や口を触ることで自分自身が汚染されるのを防ぐこともできます。サージカルマスクは、他人から6フィート(約1.5メートル)離れていれば、日常的に着用するのに適しています。 素材や層がスカーフや布地よりも密度が高いため、スカーフや布地のマスクよりも細かい粒子をろ過する効果があります。しかし、これらのマスクは できません。 微細および超微細な空気中の粘液粒子やエアロゾルを完全に保護します。 KN95、N95、FFP2マスク これらは プレミアムマスク(別名PPE) - 自分も他人も感染から守るレスピレーターマスクはCOVID予防に最適なマスクです。 このプレミアムCOVIDマスクには、バルブ付きとバルブなしの2種類がある。バルブ付きマスクは呼吸が楽になる反面、感染者が着用した場合、バルブから感染性粒子が放出される懸念があります。 N95レスピレーターマスク は、空気中に浮遊する粗い粒子、細かい粒子、超微細な粒子、粘液ベースの粒子から保護する必要がある医療従事者にとって非常に重要です。病院や診療所では、感染者が集中しているため、エアロゾルが高濃度に蓄積する可能性があるからです。 最も効果的なレスピレーターマスクは、厳しい基準を満たすように作られています。購入前に、レスピレーターマスクが以下の規格のいずれかに適合していることを確認してください(7): N95: 米国NIOSH-42CFR84規格 KN95 中国GB2626-2006規格 FFP2: 欧州EN 149-2001規格 上記の基準を満たしていないマスクは、空気中のエアロゾルや粒子から完全に保護できない場合があります。 これらは呼吸マスクです。したがって、この種のマスクはフィット感が非常に重要です。マスクの端のシールが皮膚に密着していないと、感染した粘液粒子がマスクを通過して感染を引き起こす可能性があります。 COVID-19のパンデミック中、PPE呼吸マスクの世界的な供給は不足し、病院や診療所でマスクを必要とする医療従事者を感染の危険にさらしている(8)(9)(10)(11)。 世界的に不足している時期については、米国疾病予防管理センター(CDC)や世界保健機関(WHO)を参照されたい(12)。KN95マスクの不足はないが、その品質には懸念がある。そのため、マスクは信頼できる供給元から入手するようにしてください。 まとめ マスクの着用は、SARS-CoV-2コロナウイルスの蔓延を食い止めるための最も重要な方法の一つである。 しかし、COVID-19の蔓延を防ぐにはどのようなマスクが推奨されるのだろうか? 布製フェイスマスクは、大きな飛沫に対して最も効果的である。布製フェイスマスクは超微細なエアロゾル化ウイルスをろ過する効果はない(13)。 KN95、N95、FFP2呼吸マスクはウイルス防御に最適なマスクであり、特に家庭、病院、診療所など、粒子が高濃度に蓄積する感染者がいる環境では、COVID-19を予防するのに最適なマスクである。 何はともあれ、マスクを着用し、できる限りの予防策を講じよう!