全球有超過 2.6 億人患有氣喘，使其成為最常見的慢性呼吸道疾病之一。對太多人而言，空氣品質不佳是每天都必須面對的健康風險。
對世界上大部分人口來說，乾淨空氣仍然遙不可及。根據 2025 年世界空氣品質報告，受調查城市中只有 14% 達到 WHO 年平均 PM2.5 空氣品質指引值 5 μg/m³。暴露於空氣污染會引發氣喘發作，也可能提高罹患氣喘的風險，尤其是兒童。
"暴露於空氣污染會引發氣喘發作，也可能提高罹患氣喘的風險，尤其是兒童。"
找出源頭中的隱形空氣污染物，是保護人類健康的關鍵一環。雖然空氣污染是全球性的健康問題，但有些城市受到的影響遠比其他城市嚴重。有三個主要城市特別值得注意，因為它們同時存在持續性的空氣污染、已有紀錄的呼吸健康影響，以及可能加劇氣喘風險的環境條件。
3. 蒙古，烏蘭巴托
烏蘭巴托是地球上最寒冷的首都，而當地為了保暖所採取的方式，正是讓空氣如此危險的原因。全市 190 萬居民中約有 60% 居住在蒙古包區（ger districts），這些大範圍的住宅區裡，一戶家庭為了熬過低於 -20°C 的冬季，單一冬天可能燃燒 3 到 6 噸原煤 (1)。
冬季的逆溫現象接著像蓋子一樣把這些煙霧封在城市上空，將其困在 500 到 800 公尺厚的空氣層中 (2)。由此造成的污染程度令人震驚。烏蘭巴托在寒冷季節的 PM2.5 平均濃度約為 114 µg/m³，是蒙古本國國家標準的數倍 (3)。
"烏蘭巴托一項為期十年的研究發現，寒冷季節的氣喘住院人數比溫暖月份高出 2.6 倍。"
氣喘會隨著煙霧惡化。一項為期十年的研究統計，2008 年至 2017 年間，烏蘭巴托共有 8,283 例氣喘住院病例，並發現寒冷季節的住院人數比溫暖月份高出 2.6 倍。PM2.5 每增加 10 µg/m³，氣喘住院風險約上升 3% 到 4%。支氣管氣喘如今在首都比蒙古其他 21 個省更為常見，且每年都在增加 (4)。
兒童承受的負擔最為沉重。UNICEF 發現，居住在烏蘭巴托市中心嚴重污染地區的兒童，其肺功能比居住在蒙古鄉村地區的兒童低 40%；而在 2024–2025 年冬季期間，一位資深小兒科醫師表示，呼吸道疾病的住院人數與前一年相比幾乎翻倍 (5)。
2. 印度，德里
德里在2025年是全球污染最嚴重的主要城市，年平均 PM2.5 濃度為 99.6 µg/m³。對於居住於當地的數千萬人口而言，情況最嚴峻的時期會在每年冬季到來，當時 PM2.5 會攀升至約 200 µg/m³，全市各地監測站記錄到的 AQI 讀數也會超過 400，進入高度危險等級 (6)。
車輛約造成德里三分之二的污染 (7)。工業、建築揚塵和掩埋場火災也會導致空氣品質惡化。接著每年秋季，鄰近旁遮普邦與哈里亞納邦的稻稈焚燒，會在氣溫下降使空氣將煙霧滯留於近地面時，將一波煙霧送往這座城市 (8)。
在這些污染事件期間，健康影響最為明顯。提交給印度國會的政府資料顯示，2022 年至 2024 年間，德里六家主要醫院記錄了超過 204,000 起呼吸系統急診案例，其中超過 30,000 名患者需要住院治療 (9)。在嚴重污染事件期間，呼吸系統住院人數會增加 15% 至 20%；兒童、年長者、戶外工作者，以及患有氣喘或慢性阻塞性肺病 (COPD) 的族群面臨最高風險 (10)。
儘管車輛排放標準、建築施工限制和季節性管制已更加嚴格，冬季霾害仍然是印度首都每年都要面對的危機 (11)。
1. 巴基斯坦，拉合爾
拉合爾位於德里西北方約 400 公里處，並面臨許多相同的季節性空氣污染挑戰。冬季期間，這兩座城市經常輪流位居全球污染排名之首。
2025 年，拉合爾是全球第二大污染最嚴重的主要城市，年平均 PM2.5 濃度為 88.9 µg/m³ (12)。交通壅塞、工業排放、磚窯，以及周邊地區的農作物殘留物焚燒，都是造成該市霾害的因素，而冬季逆溫則會使污染物連續數日滯留在近地面 (13)。
對於氣喘患者而言，後果十分嚴重。一項針對 500 名拉合爾居民的研究發現，在霾害高峰季節期間，氣喘盛行率增加超過一倍，從 12.5% 上升至 28.7%，而住院率則從每 1,000 人 20 例增加到 46 例。醫師將冬季形容為呼吸健康緊急狀況，其中兒童受到的衝擊尤其嚴重，因為劇烈咳嗽、喘鳴和氣喘急性發作變得越來越常見。這項負擔對低收入社區尤其沉重，因為這些地區通常較難取得空氣清淨機、高品質口罩及其他防護措施 (14)。
還有哪些地方的氣喘問題嚴重？
極端污染並不只是南亞與中亞的問題。IQAir 的 2025 年排名資料指出，每個地區都有令氣喘患者困擾的熱點。
北美洲
墨西哥的特拉斯卡蘭辛戈和薩爾蒂約在 2025 年的 PM2.5 濃度都超過 WHO 年度指引值的六倍以上，主要分別受到普埃布拉傳統磚窯及薩爾蒂約重工業製造的影響。
在美國，污染最嚴重的三座城市庫達希
, East Los Angeles 和 Huntington Park 都位於洛杉磯縣東南部，受高速公路與港口貨運車流包圍，空氣污染幾乎達到 WHO 安全限值的三倍。但污染只是氣喘問題的一部分：美國氣喘與過敏基金會 2025 年《Asthma Capitals》報告指出，Detroit 是美國最難與氣喘共處的城市，其次是 Rochester 和 Allentown，這些地方的氣喘盛行率、急診就醫與死亡人數，與貧窮和照護缺口同時攀升 (15)。在加拿大，創紀錄的野火季使北方城鎮 Flin Flon 和 Pinehouse 的居民吸入幾乎達安全限值五倍的空氣；其中 Flin Flon 更接近前一年的自身污染水準三倍。
歐洲
2025 年歐洲空氣最差的地方是土耳其東部城市 Iğdır，這座城市像是烏蘭巴托問題的縮小版：位於群山環繞的山谷中，冬季逆溫將燃煤取暖產生的煙霧困住，使污染約達 WHO 限值的十三倍。
類似情況也影響巴爾幹半島部分地區，其中 Sarajevo 的空氣幾乎達到限值的六倍。
非洲
查德的 N'Djamena 與剛果民主共和國的 Kinshasa，污染都約超出限值十倍，雖然煙霧來源不同：N'Djamena 主要來自撒哈拉沙塵與生質燃料，Kinshasa 周邊則來自木炭生產及刀耕火種農業。由於整個非洲大陸的空氣品質監測器相對稀少，實際情況可能更糟。
大洋洲
2025 年大洋洲是全球空氣最乾淨的地區，但仍有一些地區受到不良空氣品質影響，氣喘患者必須留意。Nelson 和 Collie 分別是紐西蘭的山谷城鎮與澳洲的煤礦城鎮，名列前茅，污染均超過安全限值兩倍以上，主因大多是冬季燃木暖爐的煙霧。
如何預防氣喘惡化
雖然不一定能完全避開戶外空氣污染，但氣喘患者仍可透過一些方法降低暴露，並減少症狀惡化的風險。
- 出門前先查看空氣狀況：污染程度一天之中波動很大，通常在早晚交通尖峰以及寒冷、無風的夜晚達到高峰。下載免費空氣品質應用程式，掌握何時應把運動改到室內，或重新安排外出辦事時間。
- 讓戶外空氣留在戶外： 在污染高峰時段關閉門窗，並在室內使用高效能空氣清淨機，尤其是在臥室。
- 空氣品質差的日子要戴口罩： 貼合良好的 KN95 口罩可過濾引發氣喘發作的細懸浮微粒。
- 不要在車流旁運動： 靠近繁忙道路時，污染物濃度最高。請選擇公園和巷弄街道，當空氣品質不健康時，則應完全避免戶外運動。
- 保持您的氣喘行動計畫為最新狀態： 在霧霾季開始前補足藥物，隨身攜帶緩解型吸入器，並詢問醫師當空氣品質惡化時應如何調整治療。
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將社區加入地圖： 由社區營運的戶外空氣品質監測器會將超在地化數據傳送到本文使用的同一個全球平台。成為資料貢獻者。
重點整理
無論來源是烏蘭巴托的燃煤煙霧、德里的交通污染，還是拉合爾周邊的農作焚燒，模式都相同：污染上升，而氣喘患者總是最先感受到影響。有效的介入措施始於可靠的空氣品質數據，以及這些數據所形成的公眾壓力。
對氣喘患者而言，了解今天空氣中有哪些污染物，代表更少的突發狀況、症狀惡化與急診就醫。從源頭控制全球大型城市的空氣污染，並在空氣品質不佳的日子維持個人應對計畫，有助於世界各地的氣喘患者管理不良空氣品質帶來的影響。
