電子香煙的真相

全球每年有 820 萬人死於煙草。¹在這些可預防的死亡案例中，有 700 萬人是煙草產品的直接使用者。1 在這些可預防的死亡案例中，有 700 萬人是直接使用煙草產品而死亡，其餘 120 萬人則是因吸入二手煙而死亡。

老式香煙的現代版本正吸引吸煙者進入尼古丁使用的新時代。電子香煙，也稱為 e-cigs 或電子尼古丁釋放系統 (ENDS)，於 2000 年代中期在歐洲和美國推出。從那時起，電子香煙就被宣傳為一種安全的吸煙替代品。

但越來越多的研究發現，雖然電子煙中的有害物質比煙草少，但遠不是健康的吸煙替代品。有證據顯示，使用電子煙實際上是對公共健康的威脅。

傳統煙草香煙的一端用火點燃，然後讓其燃燒。

煙草煙霧含有焦油、尼古丁和 7,000 種化學物質，其中超過 70 種化學物質被加拿大和美國政府認定為致癌物質。^2,3這些化學物質幾乎會立即被血液吸收，吸入的焦油有 70% 會黏附在喉嚨和肺部，殺害健康的肺細胞。

焦油損害會使肺部吸收氧氣的小管道（或稱支氣管）變窄。焦油還會破壞清理呼吸道中的污垢和碎屑的毛髮狀小項目，或稱纖毛。^{4 煙草}

煙霧還會產生微粒物質污染，或稱PM2.5。即使短期接觸 PM2.5 也會導致呼吸困難。^5,62020 年，接觸 PM2.5 會導致世界上五個人口最多的城市中160,000 人死亡。

吸煙對身體造成許多可能致命的健康威脅，包括

• 暴露於一氧化碳
• 增加哮喘發作
• 心臟病
• 肺炎和呼吸道感染
• 中風
• 慢性阻塞性肺病(COPD)
• 肺氣腫
• 癌症

電子香煙不是燃燒煙草，而是使用電池操作的加熱元件將尼古丁溶液轉化為使用者吸入的蒸氣。這種溶液或使用者稱之為「果汁」，含有丙二醇和植物甘油。^{7 雖然}

電子煙是賣給使用者的產品，但「vaping」是指使用電子煙。由於電子煙不產生煙霧或含有煙草，使用者吸食電子煙而非吸食電子煙。

電子煙並不安全

目前，有證據顯示電子煙可能比一般香煙安全一些。由於在使用過程中不會燃燒任何東西，電子煙的蒸氣中沒有香煙煙霧中的焦油和一氧化碳。香煙煙霧中的 7,000 種化學物質大部分都是

然而，電子煙遠遠不安全

電子煙使用者吸入的化學物質已知有毒，在某些情況下還會致癌。當加熱時，尼古丁溶液中的成分會變成甲醛，一種已知會致癌的揮發性有機化合物(VOC)。較新的電子煙允許使用者調整溫度，使甲醛含量和傳統香煙一樣高，甚至更高。

2013 年發表在 PLOS ONE 的一項研究也發現，蒸氣中可能含有由設備本身釋放的化學物質：

• 矽酸鹽微粒
• 鋁
• 鉛
• 錫
• 銀
• 鎳
• 鐵
• 鉻

不是戒煙工具

當電子煙首次進入美國市場

時

，一些提倡者將其視為吸煙者戒除傳統香煙的一種方式。¹¹

2020 年發表於 Addictive Behaviors

的^一項

研究發現，來自英國的參與者

中，

使用電子煙的吸煙者並不比不使用電子

煙的

吸煙者更容易成功

戒煙。

與尼古丁替代療法的參與者相比，電子煙使用者戒煙的可能性也不高。

例如，美國疾病控制與預防中心 (CDC) 發現，2013 年有超過 25 萬從未吸過傳統香煙的年輕人使用電子煙，¹³是 2011 年的三倍。

年

的

，其中近一半的年輕人表示，他們打算在未來一年內吸傳統香煙。

吸二手煙的危險就

像吸煙者一樣，電子煙使用者不是唯一應該擔心吸

二手煙會接觸到

有毒化學物質的人。

雖然這些含量比二手煙中的含量低，但任何數量的這些有毒物質都會危及非使用者的健康。

當談到室內空氣品質時，

吸煙

似乎是比吸煙「更乾淨」的選擇。但 2020 年發表在《 室內空氣》(Indoor Air ) 上^的一項研究得出結論，電子

香煙

的空氣污染是「重要的室內污染源」。

電子香煙中的氣溶膠來自呼出的氣體和裝置的意外排放。這些氣溶膠包括丙二醇和甘油，也就是呼出的蒸氣中可見的雲霧。

蒸氣一旦在呼吸空氣中過飽和，就會變成細小和超細的液體微粒。過飽和（當溶液中的物質超過飽和所需的量時）會提高密閉空間中的 PM2.5 和超細(UFP)污染濃度。世界 衛生組織建議將暴露於 PM2.5 的程度限制在每立方米 10 微米 (^μg/m3) 以下，暴露於 PM2.5 無論多少都是不安全的。

2014 年發表在《循環》⁽ Circulation) 期刊上的一篇科學評論支持對吸入式 煙霧會釋放大量奈米微粒的疑慮。它們會引起與哮喘、中風、心臟病和糖尿病有關的炎症。

因此，研究人員發現電子煙使用者的肺功能減弱、氣道阻力和細胞改變。

為了防止傳統香煙造成的公共衛生危機重演，包括美國肺部協會和世界衛生組織在內的組織已經呼籲對電子香煙進行監管。^17,18這些組織要求電子香煙必須遵守與傳統香煙相同的規則和法規，政府應阻止同時

使用

煙草和電子香煙。

監管工作包括在不允許吸煙的地方禁止使用電子煙。這也意味著取締水果和糖果口味的電子

煙

果汁（他們認為這些果汁直接銷售給兒童和青少年），並嚴格執行青少年使用年齡限制：

• 阿根廷
• 巴西
• 印度
• 敘利亞
• 泰國
• 烏干達

埃及、墨西哥和土耳其禁止銷售電子煙，但它們的政策有的正在通過立法進行修改（埃及），有的已被法院推翻（墨西哥），有的與其他法律不一致（土耳其）

。2020 年，美國簽署了一項法案，將包括電子煙在內的所有煙草產品的最低銷售年齡提高到 21 歲。同年，美國食品與藥物管理局發布了一項針對調味彈狀電子

煙產品

的執法政策

。除了危害使用者的健康外，電子煙還會造成二手煙的健康風險，並使室內空氣品質變差。

為了最好地防止電子煙對健康的潛在危害，請考慮採取以下行動：

• 避免第一手和二手接觸電子香煙蒸氣。
• 在決定戒煙工具或方法時，請諮詢醫生或戒煙指導員，而不是使用電子煙來戒除傳統香煙。這些方法可能包括口香糖、錠劑和貼片等非處方藥物，以及藥丸、鼻腔噴霧劑和吸入器等處方藥物。
• 聯絡您的政治領袖並表達意見 您對進一步管制電子煙的支持。
• 如果您家中有人在室內吸煙，請考慮使用吸煙專用的空氣淨化器，或選購附有氣體和氣味過濾器的高效能空氣淨化器。
• 如果您家中有人在開車時也吸煙，請使用車用空氣淨化器，以減少暴露在車內的污染物。